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Usted no debe realizarse un examen de PSA justo después de haber tenido una infección en el tracto urinario o de haberse sometido a un procedimiento o cirugía que involucre al sistema urinario. Puede sentir un pinchazo o sensación de picadura cuando se inserta la aguja. No hay una sola respuesta que se ajuste a todos los hombres.

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Sin embargo, para muchos otros, las pruebas de detección y el tratamiento podrían ser potencialmente perjudiciales en lugar de beneficiosos. Antes de hacerse el examen, hable con su proveedor acerca de las ventajas e inconvenientes de hacerse un examen de PSA.

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Otro factor que complica el asunto es que los estudios conducidos para establecer un grado normal de los valores del PSA se han realizado principalmente en poblaciones de hombres blancos. Aunque varía la opinión de los expertos, no hay un consenso claro acerca del umbral óptimo del PSA para recomendar una biopsia de la próstata en hombres de cualquier raza o grupo étnico. Si la concentración del PSA sigue próstata en los límites de lo normal o si se detecta una protuberancia sospechosa en el examen digital del recto, el médico podría recomendar otras pruebas para determinar la naturaleza del problema.

Durante este procedimiento, se insertan agujas huecas en la próstata y luego se retiran. Por lo general, las agujas se insertan por la pared del recto biopsia transrectal.

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Le pueden pedir que entregue una muestra de orina para analizarla. El examen rectal digital es la forma regular de examinar la próstata. Con un dedo enguantado y lubricadosu médico siente la próstata por el recto.

Pruebas de detección para el cáncer de próstata

La prueba dura de 10 a 15 segundos. El examen rectal digital permite al doctor sentir solo un lado de la próstata.

No hay una concentración específica normal o una biopsia de la próstata para determinar si.

Una prueba de PSA es otra forma que ayuda a su doctor a revisar la salud de su próstata. El PSA es una proteína producida por las células de la próstata.

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Normalmente se secreta en los conductos de la próstata en donde ayuda a formar el semen, pero algunas próstata en los límites de lo normal se fuga a la sangre.

Las concentraciones de PSA aumentan con la edad. Los hombres afroamericanos en general tienden a tener concentraciones mayores de PSA que los hombres de otras razas. Su doctor puede vigilar la velocidad de su PSA, la cual significa el índice de cambio en su concentración de PSA con el tiempo.

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Esta prueba se usa para hombres que tienen concentraciones mayores de PSA. El porcentaje de PSA libre puede ayudar a decir qué clase de problema próstata en los límites de lo normal tiene en la próstata. La decisión del hombre de hacerse una biopsia requiere una discusión concienzuda con su doctor, teniendo en cuenta que no solo la concentración de PSA sino también sus otros factores de riesgo, su estado general de salud y cómo percibe él los riesgos y beneficios de una pronta detección".

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Para una biopsia, se toman pequeñas muestras de tejido directamente de la próstata. La puntuación de Gleason va de 2 a 10 y describe la probabilidad de que se extienda el tumor.

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Su doctor pone a disposición esta información en su informe de patología. Diferentes clases de doctores y otros profesionales de la salud cuidan la salud de la próstata. Los efectos adversos son leves y casi inexistentes algunos pacientes refieren malestar gastrointestinal leve que puede minimizarse al tomar la droga con las comidasy no tiene contraindicaciones formales.

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Otras sustancias fitoterapéuticas El uso de plantas medicinales para los síntomas de la HPB ha sido descripto en Egipto en el siglo XV antes de Cristo. En la actualidad, en varios países europeos Italia, Austria, Alemania la fitoterapia es el tratamiento de primera línea para la HPB. Estas drogas también se utilizan mucho en los EE.

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Las semillas de calabaza Cucurbita pepocuya eficacia que ha sido demostrada de forma clínico-empírica, tendría un efecto antiinflamatorio e inhibidor de la 5-alfareductasa. La forma de utilizarlas es la siguiente: se ingieren 10 g de semillas enteras o groseramente trituradas por día.

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No tiene contraindicaciones ni efectos secundarios y no han sido descriptas intoxicaciones. El Pygeum africanum mostró en algunos ensayos clínicos una eficacia comparable a la de la Serenoa repens.

En la mayoría de los casos, no se requieren otros pasos especiales para prepararse para este examen. Usted no debe realizarse un examen de PSA justo después de haber tenido una infección en el tracto urinario o de haberse sometido a un procedimiento o cirugía que involucre al sistema urinario.

La dosis recomendada es de a mg por día, en dos o una tomas diarias. La evidencia clínica acumulada demostró que el tratamiento combinado tiene una mayor reducción de la progresión clínica de la enfermedad y de la necesidad de tratamiento invasivo comparado con placebo y con ambas drogas de forma aislada.

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Se pueden asociar los comprimidos o elegir la opción de la combinación en una sola capsula dura de tamsulosina 0,4 mg y dutasterida 0,5 mg, disponible en el mercado.

A continuación describiremos las técnicas disponibles en la actualidad. El paciente permanece con sonda vesical durante tres días y luego de este período, en forma habitual, recibe el alta de internación.

Las complicaciones intraoperatorias incluyen el sangrado incontrolable y la perforación capsular con la consecuente absorción masiva de líquido de irrigación y sus consecuencias: hiponatremia dilucional, insuficiencia renal aguda por hemólisis, edema cerebral.

Se recomienda, al igual que en otros procesos de toma de decisiones terapéuticas, discutir con el paciente este riesgo antes de indicar el tratamiento.

Para esa prueba, se envía una muestra de sangre a un laboratorio para ser analizada.

El paciente puede reiniciar su actividad física y sexual luego de transcurrido un mes de la cirugía y, por lo general, pierde entre 7 y 21 días de trabajo.

Laser de próstata En la actualidad existen varios procedimientos con dispositivos laser para el tratamiento de la HPB, que próstata en los límites de lo normal el uso de solución salina como medio de irrigación con las mismas ventajas que la RTU bipolar y se realizan en forma ambulatoria con un requerimiento de sonda vesical que promedia las 24 a 48 horas.

Este procedimiento permite enuclear próstatas de hasta cc. Para realizar la ecografía transrectal TRUSse lubrica y coloca una pequeña sonda de aproximadamente el ancho de un dedo en su recto.

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Análisis del antígeno prostático específico (PSA)

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Abstract Benign prostatic hyperplasia BPH is highly prevalent in primary care. Diagnosis of BPH is usually made on clinical grounds and should be presumed in all patients 50 years old or older who com- plain for slowly progressive irritative or obstructive urinary symptoms with spontaneous próstata en los límites de lo normal and recurrence which has no other clear condition to explain those symptoms.

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BPH complications are rare and include acute urinary retention, renal failure, urinary tract infections, bladder stones and macrohematuria. Management strategies for this entity include watchful waiting, medical therapy alpha-blocker drugs, inhibitors of 5-alfa reductasa or herbal and surgical treatment, either through minimally invasive techniques i. Sin embargo, en la actualidad, el médico de fami- lia puede ocupar un rol activo en el diagnóstico y el tratamiento de muchos pacientes con este problema.

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Pruebas para diagnosticar y determinar la etapa del cáncer de próstata

El prostatismo consiste en un conjunto de síntomas obstructivos e irritativos que se presentan en forma crónica y variable en el grado de afectación del paciente próstata en los límites de lo normal lo largo del tiempo.

Los síntomas obstructivos incluyen la dificultad para iniciar la micción, la disminución de la fuerza y del calibre del chorro miccional, el goteo postmiccional y la sensación de vaciamiento incompleto.

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Un elemento muy importante en el interrogatorio del paciente con probable HPB es la progresión temporal de los síntomas. Todas estas drogas pueden exacerbar los síntomas de HPB y desencadenar una retención urinaria aguda.

Puede que también le pregunte acerca de posibles factores de riesgo, incluyendo sus antecedentes familiares. Esto puede incluir tacto rectal DRE.

Diagnósticos diferenciales En la evaluación clínica y, de manera particular en el interrogatorio, se deben tener en cuenta todas las entidades clínicas que pueden causar síntomas similares. La hiperplasia de grado I corresponde a una próstata de entre 25 y 50 cc, la de grado II, a un volumen de entre 50 y cc y la de grado III, a una próstata mayor de cc.

Examen de sangre para antígeno prostático específico (PSA)

Debemos solicitarlo en la evaluación inicial de todo paciente con este diagnóstico presuntivo con el objetivo de excluir otros diagnósticos y detectar complicaciones. Evaluación del residuo postmiccional Consiste en determinar la cantidad de orina que queda en la vejiga luego de una micción normal.

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La evaluación del residuo postmiccional no proporciona el diagnóstico próstata en los límites de lo normal HPB, sino que ayuda a determinar el grado de incapacidad de la vejiga para vaciar su contenido y, de esta manera, a estimar el grado de obstrucción. Flujometría Es una prueba no invasiva cuyo objetivo consiste en detectar la presencia de obstrucción al tracto de salida vesical. Se le indica al paciente que orine durante cinco segundos en un frasco con medidas de volumen; lo normal es que el volumen orinado en cinco segundos sea mayor a 75 ml, mientras que los pacientes obstruidos orinan menos de 50 ml en 5 segundos.

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Por otra parte, si bien en la mayoría de los casos una flujometría anormal indica que existe próstata en los límites de lo normal proceso obstructivo, también podría señalar una contracción inadecuada del detrusor debido a sobredistensión vesical, inhibición cortical, hipovolumen vesical, entre otras alteraciones resultados falsos positivos.

La flujometría permite determinar si hay obstrucción, pero no establece el diagnóstico de su etiología. Como ya fue mencionado, un resultado normal descarta, en principio, la presencia de una obstrucción importante.

Examen de sangre para antígeno prostático específico (PSA): MedlinePlus enciclopedia médica

En la HPB, la próstata suele estar agrandada, pero el tamaño y la consistencia pueden ser también normales. Esta entidad también puede complicarse con infecciones urinarias, macrohematuria y litiasis vesical.

No hay una concentración específica normal o una biopsia de la próstata para determinar si.

Existe evidencia en la bibliografía que sugiere que la actividad física reduce los síntomas de prostatismo, por lo que la recomendación de realizar ejercicio en forma regular podría formar parte de esta estrategia de manejo. No son pocos los pacientes que se benefician en forma significativa tan solo con estas medidas higiénico-dietéticas.

Se próstata en los límites de lo normal con extensa evidencia acerca de la eficacia de los alfabloqueantes, la que los convierte en el tratamiento médico de elección de la HPB.

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La dosis usual es de 5 a 10 mg por día. La dosis habitual es de 0,4 mg por día, en una toma diaria, y no es necesario iniciarla en forma escalonada ni prescribirla antes de dormir.

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La alfuzosina es un alfabloqueante con mecanismo de acción similar a la terazosina y la doxazosina. Se indica una toma diaria de 10mg y presenta los mismos efectos adversos descriptos para todos los alfabloqueantes. En estos casos, si se decide indicar estas drogas, el tratamiento debe iniciarse con mucha precaución y en dosis menores a las recomendadas.

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Se ha demostrado un incremento significativo en el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca congestiva en pacientes que recibían monoterapia con doxazosina para tratar la hipertensión arterial, en comparación con otras drogas. Inhibidores de la 5-alfareductasa La finasterida y la dutasterida bloquean la conversión de testosterona a su forma activa, la dihidrotestosterona, mediante la inhibición de la enzima 5-alfareductasa.

Pruebas de detección para el cáncer de próstata

Su principal próstata en los límites de lo normal es que el uso prolongado 4 años demostró modificar la progresión de la enfermedad menor incidencia de retención urinaria aguda y menor necesidad de recurrir a la cirugía en los pacientes con próstatas grandes mayores a 40 cc. Es muy similar a la anterior, aunque algunos autores sugieren que esta droga tiene mayor potencia, y sus efectos adversos son los mismos.

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La dosis es de mg, dos veces por día o mg en una toma diaria. Puede usarse en cualquier momento del día, de manera independiente de las comidas, pero se recomienda no tomarla en ayunas. Los efectos adversos son leves y casi inexistentes algunos pacientes refieren malestar gastrointestinal leve que puede minimizarse al tomar la droga con las comidasy no tiene contraindicaciones formales.

Otras sustancias fitoterapéuticas El uso de plantas medicinales para los síntomas de próstata en los límites de lo normal HPB ha sido descripto en Egipto en el siglo XV antes de Cristo.

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Las complicaciones intraoperatorias incluyen el sangrado incontrolable y la perforación capsular con la consecuente absorción masiva de líquido de irrigación y sus consecuencias: hiponatremia dilucional, insuficiencia renal aguda por hemólisis, edema cerebral. Se recomienda, al igual que en otros procesos de toma de decisiones terapéuticas, discutir con el paciente este riesgo antes de indicar el tratamiento.

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Laser de próstata En la actualidad existen varios procedimientos con dispositivos laser para el tratamiento de la HPB, que permiten el uso de solución salina como medio de irrigación con las mismas ventajas que la RTU bipolar y se realizan en forma próstata en los límites de lo normal con un requerimiento de sonda vesical que promedia las 24 a 48 horas.

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Seguimiento El seguimiento de los pacientes con HPB es variable. Debe solicitarse creatininemia, sedimento urinario y APE si se pidió antes.

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Bibliografía recomendada Aruna V. Sarma y col.

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Phytotherapy for lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia. J Urol. Primary Care Medicine. Office evaluationt and management of the adult patient. Jacobsen SJ y col.

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